Заповнення лікарняного листа: зразок. Правила заповнення лікарняного листа

Догляд за пацієнтом

Якщо лист видається за причини не особистої непрацездатності, а в зв’язку з хворобою дитини або іншої близької людини, то в спеціальних графах вказується в обов’язковому порядку ступінь споріднення. Дана інформація також вписується в закодованому вигляді (коди знаходяться на зворотній стороні бланка). Крім цього, вказується вік людини, за яким буде здійснюватись догляд. Вік дітей, яким немає року, вписується в місяцях. Якщо догляд здійснюється за кількома членами сім’ї, оформлюється кілька лікарняних листів відповідно з кількістю. Всі бланки оформляються однаково, крім даних родичів.

Перебування в стаціонарі

Ця інформація також вказується на бланку. Для цього існує спеціальна графа. В ній проставляється також дата прибуття та виписки. Якщо після цього чоловік був направлений на амбулаторне лікування, то час перебування в стаціонарі і звільнення від роботи будуть різні.

Тривалість непрацездатності

Як правило, вона не перевищує десяти днів. Якщо ж з’явилася необхідність, лікар може продовжити цей термін. Інформація про це вноситься в графу “Звільнення від роботи”. У зв’язку з тим, що в ній передбачено всього 9 осередків, допускаються скорочення. Наприклад, замість “лікар” можна написати “варт. лікар”. Якщо тривалість непрацездатності перевищує 30 днів, то рішення про подальше продовження цього періоду приймає спеціальна комісія. Голова її зазначається у бланку як “голова ВК”. На його розсуд ініціали та прізвище можуть вноситися скорочено або повністю. Внизу вказується число, в яке людина вийде на роботу. Якщо ж пацієнт продовжує лікування, то відомості вносяться в графу “Інше”. В неї вноситься номер наступного лікарняного листа і відповідний код.