Лист непрацездатності: зразок заповнення. Коли видається і як оплачується листок непрацездатності
У цій статті докладно розглянуто перелік підстав, за якими можна отримати бюлетень непрацездатності, висвітлені основні особливості його заповнення. Вказані категорії медичних працівників, що мають і не мають право на його оформлення. Описані строки, на які можливо оформлення «лікарняного», і зазначені правила розрахунку розміру допомоги з тимчасової непрацездатності. Наведено зразок листка непрацездатності з прикладом заповнення деяких граф і рядків.
Перелік осіб, що мають право звернутися за оформленням листків непрацездатності
Отримати лікарняний листок, що підтверджує непрацездатність, можуть громадяни Росії, особи без громадянства, або мають громадянство іншої країни, застраховані в системі обов’язкового соцстрахування, які здійснюють трудову діяльність і виробляють відрахування до ФСС.
До основним групам осіб, яким згідно із законодавством надано право на отримання листка непрацездатності твір виплат по ньому, належать:
- Громадяни, які працюють за трудовим договором, керівники, які є єдиними працівниками організації.
- Священнослужителі і працівники церкви.
- Особи, які перебувають у місцях позбавлення волі, засуджені до обмеження волі та виконання оплачуваної праці.
- Державні і муніципальні службовці.
- Члени кооперативів.
- ІП, члени адвокатських контор і адвокати, особи, які не мають статусу ІП, інші особи, добровільно уклали договір обов’язкового соціального страхування і сплачують внески у Пенсійний Фонд РФ.
Підстави видачі документа, що підтверджує факт неможливості здійснення трудової діяльності
Лікарняний листок непрацездатності видається з таких підстав:
- за загальним захворюванням;
- щодо захворювання, що виникло внаслідок виконання профобязанностей;
- внаслідок травми;
- карантину;
- по догляду за членом сім’ї (дитиною, чоловіком, батьками та іншими родичами першого ступеня споріднення);
- по вагітності та пологах;
- при протезуванні;
- при проходженні МСЕ;
- при знаходженні на санітарно-курортному лікуванні.
Особи, які мають право оформлення бюлетеня непрацездатності
Видача листів непрацездатності здійснюється особами, наділеними законодавством РФ правом видачі документів, що підтверджують виникла тимчасову непрацездатність. До них відносяться:
- лікарі організацій медичного профілю, які мають ліцензію на право ведення медичної діяльності;
- фельдшери і медичні працівники із середньою спеціальною освітою, що являють працівниками ліцензованих медорганізацій;
- приватнопрактикуючі лікарі, при наявності дозволу (ліцензії) на ведення меддеятельности;
- лікарі закладів санаторно-курортного типу, що мають зазначену ліцензію.
Особи, які не мають право на оформлення листка непрацездатності
До них відносяться:
- лікарі СМП і станцій з переливання крові;
- працівники приймальних відділень медорганізацій;
- лікарі водо – і грязелікарень;
- інші особи, зазначені в законі.
Підстави для відмови в наданні листка непрацездатності
Не у всіх випадках застрахована особа може отримати лист тимчасової непрацездатності. Підстави, за якими представник медичної організації має право відмовити у видачі даного документа:
- відсутність ознак, що підтверджують неможливість здійснення діяльності (так звана прохання видати «лікарняний» здоровій людині без будь-яких підстав);
- видача лікарняного листа іншим числом (тобто оформлення документа числом, що передує зверненню громадянина за медичною допомогою);
- під час проходження медкомісій, огляду та інших обстежень за напрямами військових комісаріатів;
- особам, які перебувають під арештом або утримується під вартою;
- учням (у разі якщо ними не здійснюється оплачувана трудова діяльність);
- хворим хронічними захворюваннями в стані ремісії.
Особливості видачі лікарняного листка, внаслідок виникнення захворювання, отримання травми чи отруєння
Лист непрацездатності громадянинові, який перебуває на амбулаторному лікуванні, оформляється не більше ніж на 15 днів. При необхідності продовження цього строку рішення приймається спеціальною комісією медустанови, здійснює лікування або реабілітацію хворого. Фельдшером або зубним лікарем даний документ може бути виданий на термін до 10 днів.
Також медичною комісією у разі сприятливого прогнозу для здійснення особою своїх професійних обов’язків “лікарняний” оформляється на період до десяти місяців, а в ряді випадків до дванадцяти місяців з можливістю продовження кожні дванадцять днів.
У разі направлення особи з одного медичного закладу в інший лист тимчасової непрацездатності відкривається датою вступу особи у спрямоване установа.
Якщо непрацездатність виникла в період відпустки, “лікарняний” починається днем завершення відпустки, у разі необхідності подальшого лікування або реабілітації.
Оформлення «лікарняного» при вагітності та пологах
До осіб, які мають право видачі зазначеного листа непрацездатності, відносяться:
- акушери-гінекологи;
- сімейні лікарі (лікарі загальної практики);
- фельдшери
Даний «лікарняний» оформляється на:
- 140 днів при вагітності однією дитиною, складається і дається на руки при терміні вагітності 30 тижнів;
- 194 дні при багатоплідній вагітності (2 і більше плодів). Видається на руки при терміні вагітності не раніше 28 тижнів;
- 154 дні при розродженні з 22-го по 30-й тиждень вагітності.
У ряді випадків лист непрацездатності по вагітності може бути продовжений на:
- 54 дні, у разі встановлення факту багатоплідної вагітності безпосередньо під час пологів;
- 16 днів у разі ускладнень під час пологів.
При аборті (переривання вагітності) «лікарняний» видається на весь час непрацездатності, але не може бути менше трьох календарних днів.
У разі усиновлення жінкою грудного дитини (віком до трьох місяців) їй надається лікарняний лист з дати усиновлення на строк до 70 днів (якщо усиновлений одна дитина) та 110 (два і більше) з дати народження дитини.
Необхідно відзначити, що «лікарняний» видається як працюючим, так і непрацюючим жінкам. Єдина умова подання лікарняного в даному випадку – реєстрація в органах зайнятості населення в якості безробітного. В інших випадках отримати “лікарняний” вагітна жінка не зможе.
Лікарняний лист непрацездатності при направленні на МСЕ, карантин і протезуванні
При стійких порушеннях життєдіяльності громадянин може бути спрямований на МСЕ при закінченні з моменту початку непрацездатності:
- 4-х місяців у випадку несприятливого прогнозу подальшого лікування і, відповідно, здійснення трудової діяльності;
- 10-ти місяців при сприятливому прогнозі.
Якщо особу визнано інвалідом, бюлетень, оформляє тимчасову непрацездатність, завершується днем, що передує даті подачі документів на МСЕ (нагадаємо, що датою початку інвалідності є дата подання документів на МСЕ).
При карантині лист непрацездатності охоплює весь період карантину.
При протезуванні “лікарняний” оформляється на час проведення робіт з протезування і проїзду до місця здійснення лікування.
Всі терміни, на які оформляються лікарняні листи, є календарними.
Оформлення листка непрацездатності
До порядку заповнення лікарняного листа законодавством пред’являється ряд спеціальних вимог, порушення яких може спричинити недійсність даного документа. Так, листок непрацездатності може бути заповнений або друкарським або рукописним способом. Заповнення листка непрацездатності рукописним способом передбачає використання чорнила тільки чорного кольору в гелевою або пір’яний ручки. Використання кулькової ручки при заповненні цього документа не дозволяється.
Виходити за межі клітин також забороняється. Виняток допускається для печатки організації, однак вона не повинна займати основні інформаційного поля бланка. Літери повинні бути росіянами, друкованими великими.
Будь-які виправлення, орфографічні помилки та помилки в документі не допускаються. У випадку якщо вони мають місце бути, необхідно скласти дублікат документа. Також дублікат оформляється у разі втрати бюлетеня непрацездатності. При втраті громадянин повинен прийти в організацію, де йому був виданий загублений лікарняний лист із заявою про видачу нового, а також з доданням довідки про відсутність даного документа у роботодавця.
Заповнення листка непрацездатності, зокрема його граф і осередків, також повинно відповідати вимогам, встановленим законодавчими актами у сфері охорони здоров’я. Адже в разі помилки відповідний орган може відмовити у видачі допомоги по представленому лікарняним листком. І доведеться оформляти дублікат документа, що потребує додаткового часу, а також сил і нервів.
Особливості заповнення граф і клітинок аркуша непрацездатності
Лист непрацездатності, зразок заповнення якого коротко розглянуто в цій статті, оформляється лікарем організації, що надає медичні послуги та надає відповідну допомогу, і працівником роботодавця. Кожна сторона заповнює свою частину бланка.
Зупинятися докладно на кожній рядку лікарняного не будемо, висвітлимо лише ті, заповнення яких може викликати певні труднощі.
У графах, в яких необхідно вказати місце роботи і найменування установи, що надає медичну допомогу, повинно бути відображено повне найменування даних організації. Допускається використання скороченого найменування, однак воно повинно бути прописано в установчих документах організації. Якщо роботодавцем є індивідуальний підприємець, у цій графі зазначається абревіатура ІП.
У рядку «Прізвище, ініціали лікаря» відображаються відповідно прізвище та ініціали медичного працівника без поділу знаками пунктуації. Пропуск між прізвищем та ініціалами повинен становити одну клітку.
Складати, і тим більше м’яти, лист непрацездатності не слід. У цьому випадку можуть виникнути проблеми зі складанням цього документа роботодавцеві.
Графи «Приступити до роботи» і «Дата початку роботи» не є ідентичними. Першу графу заповнює лікуючий лікар, у ній вказується дата, з якої хворий повинен приступити до роботи. Графа ж «Дата початку роботи» заповнюється лише в разі, якщо працівник був звільнений з роботи.
Оформлення «лікарняного» допускається по основній роботі та роботі за сумісництвом. Вид роботи необхідно вказати у відповідних графах.
З боку роботодавця документ засвідчується головним бухгалтером і генеральним директором (у разі роботи в організації).
Особливу увагу варто приділити такому нововведенню, як коди непрацездатності в лікарняному листку. Тепер хвороба «лікарняному» не прописується, а лише вказується код підстави виникнення тимчасової непрацездатності. Також медичною установою може бути використана друк без вказівки профілю організації. Це відноситься до організацій психіатричного та наркологічного профілю, центрів з профілактики та лікування ВІЛ-інфекцій, Сніду і т. п.
Терміни непрацездатності, що оплачуються за лікарняними листками
Розміри виплат за листками непрацездатності розрізняються залежно від причини виникнення непрацездатності.
Допомога по непрацездатності, підставою виникнення якого є загальне захворювання, профзахворювання або травма, виплачується хворому за весь час, протягом якого він був непрацездатний, до моменту одужання або до моменту визнання його інвалідом.
У разі якщо висновком МСЕ громадянин визнаний інвалідом, допомога виплачується йому за непрацездатність протягом поспіль чотирьох або п’яти місяців в цілому в році.
Лист непрацездатності по догляду за дитиною до семи років дається на весь час хвороби і відповідного лікування, але у строк, що не перевищує 2-х місяців.
При догляді за дитиною у віці від семи до п’ятнадцяти років “лікарняний” оформляється на термін не більше півтора місяців в загальному за всіма епізодами хвороби або на 15 днів по одному епізоду хвороби.
У випадку перебування на лікарняному по догляду за неповнолітньою дитиною-інвалідом термін надання листка непрацездатності становить до 120 днів.
По догляду за іншими близькими родичами (подружжя, батьками та іншими родичем першого ступеня споріднення) максимальний термін надання лікарняного листка становить сім днів по одному епізоду хвороби і не більше 30 днів у загальному за всіма епізодами хвороби.
Допомога по непрацездатності в разі перебування на карантині, а також при протезуванні видається за весь період карантину і протезування зубів.
Виплата грошової допомоги при вагітності та пологах здійснюється за весь відпустку по вагітності та пологах.
Тимчасова непрацездатність, лікарняний при якій оформлений згідно з вимогами відповідних нормативних актів, що підлягає оплаті в установленому законом розмірі.
Виплати за листками тимчасової непрацездатності
Залежно від способу виникнення непрацездатності, розраховується сума, складова виплату по лікарняному листу.
Розмір допомоги з непрацездатності, що виникла внаслідок захворювання, травми, протезування зубів, перебування на карантині і в установах санаторно-курортного типу, розраховується на підставі загального стажу працівника:
- Якщо загальний трудовий стаж перевищує вісім років, розмір виплати буде розраховуватися на підставі повного середнього заробітку.
- При стажі безперервної роботи від п’яти до восьми років – у розмірі 80% заробітку.
- При стажі від шести місяців до п’яти років – 60% заробітку.
При розрахунку заробітку особи враховуються всі виплати, здійснені за період, рівний двом рокам, що передує наступу тимчасової непрацездатності, відрахування з яких йшли в ФСС.
Далі сума всіх виплат за вказані вище два роки ділиться на 730 (коефіцієнт, встановлений ФЗ № 255-ФЗ від 26.12.2006 р.).
Оплата листка непрацездатності по догляду за дитиною, що перебуває на лікуванні у лікарні, за перші 10 днів лікування здійснюється в процентною ставкою, розрахованою із загального стажу, далі – в розмірі 50% від заробітку.
При наявності стажу трудової діяльності, що не перевищує 6 місяців, розрахунок листків непрацездатності здійснюється виходячи з розміру МРОТ за один місяць.
У ряді випадків встановлений розмір допомоги може бути знижений, а то і зовсім скасований. Розглянемо основні причини, які можуть спричинити скорочення або скасування виплати допомоги по непрацездатності.
Підстави для зменшення та відмови у виплаті допомоги за листком непрацездатності
До числа підстав, які тягнуть за собою зменшення розміру виплати по тимчасовій непрацездатності, відносяться:
- Порушення приписів лікаря, а також призначеного їм режиму.
- Запізнення або пропуск строку явки на огляд медичної комісії для підтвердження непрацездатності і при огляді МСЕ.
- Захворювання або травма, викликана вживанням алкогольних, наркотичних та інших психотропних речовин.
Підставами для повної відмови у виплаті допомоги є настання непрацездатності при здійсненні суїциду, інших насильницьких дій, спрямованих на заподіяння шкоди власному організму, а також при вчиненні злочину.
Необхідно особливо відзначити, що в разі подання фальшивого лікарняного листа можливе залучення особи, представив такий документ, до кримінальної відповідальності.
Сподіваємося, що наведений нами зразок листка непрацездатності, порядок і особливості його заповнення, а також підстави призначення, термін і розмір оплати допоможуть вам у разі виникнення питань, пов’язаних з оформленням документа, що підтверджує факт тимчасової непрацездатності.