Відмова від госпіталізації: правила, особливості, оформлення

У відповідності з положеннями ФЗ № 323, пацієнт має право отримати відомості про стан здоров’я, інформацію про реальну небезпеку, а також планованих медпрацівниками заходах. На підставі отриманих даних громадянин може самостійно вирішити, чи потрібно йому лікування у медзакладі.

Якщо пацієнт прийде до висновку про його недоцільність, він може оформити відмову від госпіталізації.

Нормативна база

У статті 11 ФЗ № 323 встановлено заборону для поліклінік, лікарень, інших медустанов відмовляти в допомозі громадянам, які мають поліс ОМС.

Громадянин, який отримав серйозну травму або яка заразилася на небезпечним захворюванням, мають право обрати форму лікування (стаціонарне/амбулаторне) і медичний заклад, у якому воно буде проводитися.

Зразок відмови від госпіталізації

Заява пишеться на ім’я головлікаря відповідного медустанови. У бланку відмови від госпіталізації зазначаються:

• Ф. В. О. заявника.
• Ф. В. О. громадянина, для якого оформляється документ. Наприклад, відмова від госпіталізації дитини складають його батьки або інші законні представники.
• Відомості, що підтверджують відсутність вимоги з боку пацієнта в наданні йому медичних послуг.
• Перелік доданих документів.

По суті, відмову від госпіталізації є документом, що знімають з медпрацівників відповідальність за стан пацієнта.

Загальні правила

За законом відмова від госпіталізації може оформити будь-який громадянин. Однак з цього правила є кілька винятків. Відмова від госпіталізації неможливий при:

• Необхідності здійснення невідкладних дій, спрямованих на стабілізацію стану людини в екстрених ситуаціях при неможливості особи самостійно висловити волевиявлення.
• Проведення судмедекспертизи в процесі розслідування справ щодо кримінальних злочинів.
• Наявність психічної патології або захворювання, що становить небезпеку для оточуючих.
• Вчинення громадянином грубого порушення положень чинного законодавства.

У зазначених ситуаціях до суб’єкта застосовуються примусові медичні заходи впливу або надання екстреної медичної допомоги. У всіх інших випадках громадянин може оформити відмову від госпіталізації.

Чим може загрожувати відмова від лікування дитини?

При оформленні заяви законні представники неповнолітнього беруть на себе всю відповідальність за стан його здоров’я. При цьому медзаклад має право звернутися в суд за заявою третьої особи за фактом неправомірного позбавлення дитини необхідної медичної допомоги, якщо це спричиняє загрозу для здоров’я/життя пацієнта.

При наявності підстав до батьків (законного представника) неповнолітнього можуть бути застосовані заходи відповідальності, в тому числі кримінальне покарання при виникненні тяжких наслідків.

Чи можна оформити відмову в лікувальному закладі?

Пацієнт має право подати заяву на будь-якому етапі госпіталізації. Як правило, відмова оформляється до направлення особи в лікарню. Однак у деяких випадках пацієнт, що надійшов в медустанову, з якихось причин змінює своє рішення і пише відмову.

Буває і так, що громадянина доставляють в несвідомому стані в лікарню. Прийшовши в себе, особа починає відмовлятися від подальшого перебування у закладі. Варто сказати, що такі ситуації найскладніші у лікарській практиці. Медпрацівникам необхідно приймати зважені рішення, оскільки від них часто залежить життя людини.

Відмова при вагітності

Багато майбутні мами заздалегідь обирають заклад, в якому будуть народжувати. Відповідно, вони можуть написати відмову від госпіталізації в бюджетну лікарню.

Зазвичай він оформляється відразу після постановки на облік в медцентрі, в якому ведеться спостереження за жінкою. Проте закон не забороняє зробити це пізніше.

Відмова від лікування в тубдиспансері

Законодавство не забороняє особі відмовитися від госпіталізації у туберкульозний диспансер.

В ході лікування лікар повинен отримати від пацієнта згоду на застосування тих чи інших медикаментів і терапевтичних методів. Якщо громадянин відмовляється від їх отримання, медпрацівник зобов’язаний попередити його про можливі наслідки такого рішення, у тому числі про імовірність погіршення стану і смерті.

Госпіталізація в інфекційне медустанову

До вирішення питання про відмову від напрямку в медзаклад такого типу необхідно підходити з усією серйозністю. В першу чергу, слід правильно оцінювати характер захворювання, стадію, форму.

Якщо інфекційна патологія представляє високий ризик для населення, громадянин може бути направлений в інфекційну лікарню примусово. У всіх інших випадках рішення про відмову від госпіталізації приймається самим пацієнтом.

Висновок

В даний час державна система охорони здоров’я в Росії знаходиться на недостатньо високому рівні. Багато громадян намагаються не звертатися в державні та муніципальні лікувальні заклади. Все більше людей обирає приватні клініки, спеціалізовані медичні центри, що володіють всією необхідною технічною базою.

Слід, однак, пам’ятати, що при відмові від госпіталізації усі ризики несе сам громадянин.