Інфекційне відділення і встановлені в ньому правила
Всіх хворих, заражених інфекційними захворюваннями, обов’язково госпіталізують у спеціалізовані відділення. Виняток становлять такі хвороби, як грип або кір, при яких допускається лікування на дому. Метою госпіталізації в інфекційне відділення є не тільки лікування, але і повна ізоляція пацієнта, що перешкоджає подальшому поширенню інфекції.
Як відбувається прийом хворих?
Прийом і розміщення пацієнтів здійснюються відповідно до поточно-пропускною системою, згідно з якою хворі з моменту надходження до самої виписки не контактують з іншими людьми, що страждають іншими заразними захворюваннями. Кожен пацієнт, доставлена в інфекційне відділення на спеціальному транспортному засобі, приймається в ізольованому боксі. У деяких великих стаціонарах передбачені окремі приміщення для хворих різними інфекціями. Так, в одному з боксів відбувається прийом пацієнтів з черевним тифом, в іншому – з менінгітом, а в третьому – з дизентерією. Неповнолітніх госпіталізують в дитяче інфекційне відділення.
Лікар приймального відділення повинен перевірити діагноз, який зазначено в супровідній картці, і тільки після цього він відправляє поступив в стаціонар. Медсестра інфекційного відділення розміщує пацієнтів, керуючись нозологічних ознакою і з урахуванням механізмів передачі захворювання.
Вимоги до палатам і боксів, в яких приймаються пацієнти
Будь-яке інфекційне відділення розділено на окремі бокси, що виключають можливі контакти між хворими. У них обов’язково повинні бути халати для співробітників, пробірки з консервуючої сумішшю для взяття аналізів на кишкові збудники, стерильні тампони для взяття мазків на дифтерію та набір інструментів для надання екстреної допомоги. Медичні працівники потрапляють в бокси через внутрішній вхід.
Інфекційні палати, в яких містяться пацієнти, повинні відповідати певним санітарно-гігієнічним нормативам. Так, відстань між сусідніми ліжками не повинно бути менше 1 м, а кубатура приміщення повинна становити не менше 18 кубометрів на одного пацієнта. Всі палати обов’язково повинні бути обладнані системою припливно-витяжної вентиляції.
Санітарно-гігієнічний режим інфекційного відділення
Персонал зобов’язаний регулярно проводити вологе прибирання палат та інших приміщень. Кожного пацієнта повинні щотижня мити під душем або у ванні. Тяжкохворих регулярно обтирають і проводять профілактичні заходи, спрямовані проти появи пролежнів. Обов’язкова зміна натільної і постільної білизни повинна відбуватися не рідше одного разу на тиждень.
Крім того, у відділенні обов’язково повинен бути запас дезінфікуючих засобів і інсектицидних препаратів. Персонал зобов’язаний не рідше двох разів на день протирати підлоги не тільки в палатах, в яких знаходяться хворі, але і в коридорах. Вся брудна посуд спочатку обробляється розчином хлораміну або хлорного вапна, а потім кип’ятиться і ретельно просушується. Недоїдена їжа засипається хлоркою і викидається у вигрібну яму або в каналізацію.
Як відбувається дезінфекція?
Робота інфекційного відділення побудована на певних правилах. Обов’язково проводиться регулярна дезінфекція. Брудну білизну пацієнтів спочатку замочується у розчині хлораміну, а потім кип’ятиться і переться. Дитяче інфекційне відділення в обов’язковому порядку проводить обробку білизни, предметів догляду за маленькими пацієнтами та їхніми іграшок. У вбиральнях розміщуються ємності, заповнені 10%-м розчином хлорного вапна, призначеної для дезінфекції полиць, горщиків і суден. Матраци з ліжок видужали пацієнтів обов’язково відправляються в дезінфекційну камеру.
Як контролюються продуктові передачі?
Телефон інфекційного відділення, за яким можна дізнатися список дозволених продуктів, легко впізнається в міській довідці. Медперсонал повинен пам’ятати, що швидке одужання хворого безпосередньо залежить від його живлення. Тому в інфекційні відділення не можна передавати деякі продукти. Наприклад, пацієнтам, у яких діагностовано черевний тиф, категорично заборонено вживати молочні продукти і копченості.
Що входить в обов’язки медичних сестер?
Інфекційне відділення передбачає чіткий розподіл службових та функціональних обов’язків персоналу. У відділенні обов’язково повинна бути процедурна медсестра, яка займається підготовкою систем для струменевих і крапельних інфузій. Крім того, в коло її обов’язків входить виконання внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкцій. Медсестри повинні слідкувати за станом пацієнтів і моментально доповідати лікарю про всі відбуваються зміни. Вони зобов’язані неухильно виконувати всі лікарські призначення і своєчасно підклеювати в історії хвороби отримані результати лабораторних досліджень. Медична сестра повинна регулярно інструктувати надходять пацієнтів про встановлений у відділенні режимі.
Як проводиться виписка видужали пацієнтів?
Хворі не мають права залишати інфекційне відділення до закінчення обов’язкового терміну ізоляції. Виписка видужали пацієнтів стає можливою тільки після повного зникнення клінічних симптомів захворювання і після отримання негативних результатів бактеріологічного дослідження. Пацієнт йде з інфекційного відділення у власному одязі, що пройшла попередню обробку в лікарняній дезінфекційної камери.