Функціональні обовязки медсестри поліклініки та відділення

Віктор Кузьмін

1 minute

Медсестра повинна володіти широкими знаннями. Їй потрібно ознайомитися з усіма положеннями законів, що стосуються системи охорони здоров’я, і мати про них чітке уявлення. Медсестра повинна знати, якими вона наділена правами при здійсненні своєї роботи.

Керівництвом для її діяльності є:

накази лікаря, яким вона підпорядковується;
статут медичного закладу, в якому вона працює;
дотримання гігієнічних норм;
розпорядок роботи;
посадова інструкція (за основу береться діюча в даний час).

Історія виникнення професії

Медицина існує з сивої давнини. Але така професія, як медсестра, протягом тривалого часу не виділялася. Її функції виконували учні лікарів. Згодом вони самі починали лікарську практику.

Виникнення професії медсестри відноситься до XI століття. Представниці її ставилися до громад, що існували у державах Західної Європи. Працівниці отримали назву сестер милосердя.

Спочатку медсестри доглядали тільки за представницями слабкої статі. Але в зв’язку з потребами, які принесли війни, їх діяльність поширювалася і на поранених.

У 1228 році відкрився перший госпіталь, який надавав притулок і догляд за незаможними хворими. Його учредительницей виступила угорська графиня Єлизавета Тюринзька. Вона заснувала його на свої кошти. Працівниці цієї лікарні отримали назву «елизаветинки».

На цей період припадає високий рівень будівництва подібних закладів у всіх країнах Європи. В кінцевому підсумку медсестри отримали нову назву – «госпитальерки».

На початку XVII століття в історії медсестер починається нова віха. З’являється перша громада, де дівчат і жінок навчають догляду за хворими. З тих пір професія стала швидко розвиватися. Поширюється діяльність медсестер не тільки на сиріт, прокажених і хворих, але і солдатів. З часом їх підключають як асистенток до операцій. Професія набуває широкої популярності. Ряди медсестер поповнюються пані вищого суспільства.

У чому полягають обов’язки медсестри

Сучасна медсестра має широке коло обов’язків. Вона є незамінним помічником будь-якого лікаря.

Функціональні обов’язки медсестри включають наступні пункти:

догляд за хворими;
надання медичної допомоги до появи лікаря;
знезараження інструментів;
підготовка матеріалу для перев’язок та інших засобів лікування;
контроль за зберіганням і застосуванням лікарських засобів.

Функціональні обов’язки медсестри припускають фіксування показань про стан пацієнта та забезпечення проходження їм належних медичних процедур.

Вона ставить крапельниці і робить ін’єкції в лікарні, бере кров на аналіз, готує інструменти для операції, вимірює артеріальний тиск, бинтує рани і т. д.

У функціональні обов’язки медсестри при дитячій поліклініці входить спостереження за хворим дитиною і дача консультацій батькам про догляд за малюком в домашніх умовах. Медичні сестри заповнюють картки і контрольні листи, довідки.

В операційній працівниця такого профілю зобов’язана стежити за наявністю комплекти всіх необхідних інструментів. Вона допомагає хірургу, оперативно підносячи його прохання необхідний інструмент.

У шкільних і дитсадівських установах медсестра зобов’язана відповідати за проходження дітьми сезонних і планових щеплень.

Що входить в обов’язки процедурної медсестри

Співробітниця кабінету для процедур знаходиться в підпорядкуванні у старшої медсестри відділення. У функціональні обов’язки процедурної медсестри входить виконання всіх маніпуляцій в суворій відповідності з приписом лікаря. При цьому ведеться суворий облік. Всі дані заносяться в журнал. Також вказуються можливі ускладнення після процедури.

У разі виникнення ускладнення після проведеної маніпуляції з пацієнтом медсестра зобов’язана поінформувати про це лікаря і надати хворому допомогу, відповідно до чинної інструкції.

Процедурна медсестра має право (згідно з призначенням лікаря):

взяти у пацієнта кров і транспортувати її в лабораторію;
визначити належність крові до тієї чи іншої групи;
здійснювати всілякі ін’єкції.

Під час процедури медсестра повинна дотримувати гігієнічні норми, а також дотримуватися правил профілактики захворювань інфекційного характеру, ускладнень після ін’єкції, анафілактичної реакції організму на застосовувані ліки.

Кабінет для процедур повинен бути оснащений відповідними медичними інструментами, матеріалом для перев’язки, препаратами.

Медсестра строго стежить за строком придатності всіх лікарських засобів. Вона здійснює своєчасну доставку крові на аналіз у лабораторію, забезпечує зручність для пацієнта під час проведення маніпуляцій.

Кабінетна медсестра може виступати в ролі асистента лікаря:

при визначенні групи крові та резусу;
під час переливання крові та її аналогів;
при пункції спинного мозку;
при взятті проб на алергію;
під час введення ліків пацієнтам з тяжким захворюванням (дія препаратів може бути вивчений не до кінця).

Які функції медсестри поліклініки

Ці медсестри відносяться до категорії фахівців. Вони повинні мати неповну вищу освіту (спеціаліст) або ж свідоцтво про базову вищу освіту (бакалавр) за спеціальністю “сестринська справа”, “лікувальна справа” або “акушерська справа”.

Функціональні обов’язки медсестри поліклініки включають:

дотримання призначенням лікаря;
провід процедурних маніпуляції, згідно з профілем робіт;
допомогу при проведенні операцій на амбулаторному рівні;
взяття крові на аналіз та забезпечення її доставки в лабораторію;
надання догляду за хворими в умовах амбулаторії, а також будинку;
реанімація хворого;
надання допомоги при травмі, крововтраті, інтоксикації, шок, утопленні, опіку, відмороженні, алергії.

Медсестри поліклініки повинні розбиратися в наступних питаннях:

закони;
документація нормативного характеру;
регламент медичного закладу, в якому вони працюють;
права та функції;
принципи роботи амбулаторних установ;
правила догляду за хворими людьми;
основи диспансеризації громадян;
фармакологічна дія основних лікарських засобів;
методи стерилізації інструментів;
організація гігієни;
складання лікувального раціону;
правила безпеки при маніпуляціях з медичними інструментами.

Медсестра подібного рівня задіяна в інформуванні населення про профілактичні заходи, що вживаються проти хвороб, і їх можливих ускладненнях.

Медсестра поліклініки повинна постійно підвищувати свій професіоналізм.

Що входить в обов’язки медичної сестри відділення

Функціональні обов’язки медсестри відділення полягають у наступному:

спостереження за загальним станом хворого;
здійснення заходів щодо догляду за пацієнтами;
виконання призначень, даних лікарем;
спілкування на професійному рівні з медичним персоналом, хворими та їх родичами;
підготовка пацієнтів до обстежень;
дотримання норм гігієни у відділенні;
ведення документів за встановленою формою.

Медсестра, яка працює у відділенні, повинна вміти робити всі види ін’єкцій, користуватися стерильним столиком і лотком. Вона зобов’язана змінювати пацієнту білизна, як натільний, так і спальне. В її обов’язки входить вимірювання температури, пульсу і артеріального тиску пацієнта. Отримані дані чітко фіксуються в графічному аркуші пацієнта. Медсестра відділення вміє оформляти всю потрібну документацію.

Крім цього, в її обов’язки входить:

підготовка біксів для стерилізації;
зняття ЕКГ;
постановка компресів, банок, клізм і грілок;
обв’язування кінцівки еластичним бинтом;
виконання профілактичних заходів, що не допускають появи пролежнів;
промивання шлунка;
прийняття та здавання чергування.

Дільнична медсестра

Дільнична медсестра проводить лікувально-діагностичні процедури згідно з приписом лікаря.

Функціональні обов’язки дільничної медсестри досить широкі. Вона повинна підготувати кабінет до прийому пацієнтів. Під контролем лікаря здійснюється оформлення довідок, виписка рецептів, направлень на обстеження та оформлення іншої медичної документації.

Медсестра розповідає хворим про етапи підготовки до тій чи іншій процедурі, видає талони для повторного візиту до лікаря, передає в реєстратуру листи запису пацієнтів до лікаря. Відповідає за своєчасне отримання відповідей аналізів і розклеювання їх за картками.

Медсестра повинна вміти вимірювати тиск, температуру і проробляти інші медичні маніпуляції, згідно з вказівками лікаря. Нею здійснюється забір матеріалу на бактеріологічний посів. Дільнична медсестра відвідує пацієнтів на дому і спостерігає за їх лікуванням. Під керівництвом лікаря вона здійснює щеплення профілактичного характеру.

Дільнична медсестра повинна постійно працювати над своїм професійним вдосконаленням.

Обов’язки старшої медсестри

Основне покликання старшої медсестри — використання з максимальною ефективністю професіоналізму працівників відділення з метою надання медичної допомоги на високому рівні.

Старша сестра відділення призначається у відповідності з рекомендацією завідувача. Зазвичай цю посаду обіймає медсестра з високим рівнем професіоналізму. Вона повинна володіти управлінськими здібностями. Її стаж роботи в медичному закладі становить як мінімум 5 років. Будучи матеріально відповідальною особою, вона стежить за обладнанням і апаратурою у відділенні. Старша медсестра бере участь у всіх нарадах, які проводяться в лікарняному відділенні.

Фахівець такого рівня виступає в якості організатора робіт медичного персоналу середньої та молодшої ланки, відповідає за дисципліну в колективі і дотримання порядку на роботі.

У функціональні обов’язки старшої медсестри входить складання актів на поставку необхідного обладнання, лікарських засобів та інструментів.

Старша медсестра відповідає за охорону праці та техніку безпеки. Особисто нею складається графік її роботи підлеглих і розподіляється час їх відпусток. Вона веде табель зарплат і оформляє лікарняні листи тимчасово непрацездатних працівників.

Медсестра подібного профілю веде облік медикаментів, що містять отрутні, наркотичні і сильнодіючі речовини, контролює їх використання. У її функції входить слідкування за чистотою перев’язувального матеріалу і стерилізацією медичних інструментів.